RESEAU PGSM - INSCRIPTION A LA SOIREE DE RETROUVAILLES DU SAMEDI 31 MARS 2007

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E-mail * :
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Société :
Fonction :
Nombre de participants à la soirée de retrouvailles :	Non adhérents 30€ x
	Adhérents 25€ x
Nombre de participants aux séances de Speed Networking * :
Nombre de personnes souhaitant assister à la diffusion du match en amphi * :
Paiement par chèque Merci d'imprimer ce formulaire d'inscription et de nous l'envoyer accompagné de votre règlement avant le 20 mars 2007 à l'adresse ESGCI ANCIENS, ESGF ANCIENS ou ESGI ANCIENS, 25 rue St Ambroise 75011 PARIS, à l'ordre de «ESGCI ANCIENS», «ESGF ANCIENS» ou «ESGI ANCIENS» (selon votre école), afin de valider votre inscription.
(*) Champs à renseigner

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